الفتق الأربي يحدث عندما تبرز الاحشاء الداخلية (عادة الامعاء) من خلال نقطة ضعف أو تمزق في جدار البطن السفلي الخاص. ويمكن للتضخم الناتج  ان يكون مؤلم — وخاصة عندما تسعل ، الانحناء أو رفع جسم ثقيل.

الفتق الإربي لا يتحسن أو يزول من تلقاء نفسه. ويمكن للفتق الأربي ان يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. لهذا السبب ، لهذا السبب يجب اصلاحه جراحيا في كل الحالات.

الأعراض

في بعض الحالات  لا يسبب أي أعراض ، وأنت قد لا تعرف ان لديك فتق اربي الا بعد الفحص من الجراح المتخصص  . في كثير من الأحيان ، يتبين للمريض ورم في اسفل البطن واعلي الفخذ خصوصا عند زيادة ضغط البطن.

علامات وأعراض الفتق الإربي ما يلي :

انتفاخ في المنطقة على جانبي عظم العانة
آلام في جانبي عظمة العانة
والإحساس الثقيل أو سحب في الفخذ
ضعف أو ضغط في الفخذ
أحيانا ، في الرجال ،  ألم وتورم في كيس الصفن حول الخصيتين عندما تنزل الأمعاء إلى كيس الصفن
العلامات والأعراض في الأطفال
الفتق الإربي في حديثي الولادة والأطفال نتيجة من وجود ضعف في جدار البطن. أحيانا قد يكون الفتق مرئي فقط عند البكاء أو السعال

الاعراض التالية تحتاج تدخل جراحي طارئ:

يجب ان تكون قادر علي دفع الفتاق الي داخل البطن بلطف وسهولة . اذا لم تكن قادر علي ذلك فيجب مراجعة الطبيب علي وجه السرعه .
من المعتاد ان يوجد بعض الآلام المزمنة والاحساس بالثقل ولكن اذا كانت الآلام حادة وشديدة ومتواصله فيجب المراجعه علي وجه السرعة
يجب ملاحظة وجود علامات انسداد الامعاء من تقيؤ وانتفاخ بالبطن وامساك شديد – عندها تكون الامعاء قد انحشرت خارج البطن .

الأسباب

في اغلب الحالات لا يوجد سبب واضح . العوامل التي تزيد ن احتمال الاصابة بالفتق الاربي هي
الحمل
الوزن الزائد
السعال او العطاس الزمن
الامساك المزمن
صعوبة مزمنة بالتبول ( نتيجة تورم البروستات مثلا )
وجود سوائل بالبطن ( الاستسقاء)
الولادة المبكرة

المضاعفات
تقسم المضاعفات الي مضاعفات مزمنة تتطلب وقت لحدوثها ومضاعفات حادة

1) المضاعفات المزمنة
هي نتيجة ضغط تدريجي مع كبر حجم الفتاق مع مرور الوقت مما يؤدي الي الضغط علي الانسجة المجاورة مما ينتج عن ضمورها واهم هذه الانسجة هي الخصية والتي معرضه للضمور مع مرور الوقت

2) المضاعفات الحادة
تنتج بسبب اختناق الاحشاء الداخلية في الحلقة الضيقه للفتاق خارج تجويف البطن ممايؤدي الي انسداد في الامعاء وقصور لضخ الدم له وبالتالي الي تعفن الامعاء – هذه تعتبر حالة خطرة.

.

العلاج
اما بالطريقه الجراحية التقليدية او بجراحة المنظار

الطريقة التقليدية
هي وضع الشبكة الداعمة من خلال شق جروح كبيرة علي حسب حجم الفتاق

الطريقة الحديثة   بدون آلام
في مستشفي العرف نحن نعمل علي اصلاح جميع انواع الفتاق بالمنظار بدون الحاجه الي شقوق جراحية تذكر

فوائد الطريقه الحديثة مقارنة بالتقليدية :
1)    تعتبر عملية لا يصاحبها اي الام تذكر وذلك لصغر حجم الجروح ( لا تتعدي السنتيمتر الواحد )
2)    يرجع المريض الي حالته الاعتيادية مباشرة بعد الافاقه من التخدير
3)    لا يوجد خطورة التهابات الجروح – كما هو الحال بالطريقة التقليدية
4)    لا يوجد حاجة لوضع انابيب للشفط مما يقلل من الالام المصاحبة للطريقه التقليدية التي تحتاج الي وضع انابيب شفط لبعض الحالات
5)    فرصة رجوع الفتاق هي الاقل مقارنة للطريقه التقليدية
6)    تعتبر الحل الانسب بوجه خاص للحالات التالية
* فتاق متكررتم اصلاحه مسبقا بالطريقة التقليدية
* فتاق الجانبين مع بعض
* السمنة المفرطة

فيديو العملية

http://www.youtube.com/watch?v=K5iGtAat67M